武汉职工医保改革后,医保个人账户每月返多少钱?相信这是很多朋友最关心的一个问题。那下面就来介绍下,目前最新的政策,希望可以帮助大家解答内心的疑问。
每月83元。用人单位在职职工个人账户计入标准按照本人参保缴费基数的2%确定,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按照定额计入,计入标准按照我市2021年度基本养老金平均水平的2.5%确定,具体计入金额为83元/月。
改革后,从当期看,大部分参保职工的个人账户划入会减少;从长期看,所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇,特别是患病群众和老年人受益更多。相当于用个人账户减少划入的钱为参保职工增加了普通门诊统筹待遇,最终受益的还是参保职工自己。不仅如此,改革后统筹基金的规模更大,对参保职工的支付能力更强,对病种的保障更全。
例如:参保人李某,在职职工,30岁,年收入10万元,患有颈椎病,在某二级医院门诊就医,今年发生可报销费用3600元,如按照门诊统筹政策,除去门槛费700元,按二级医院60%的报销比例,可报销(3600-700)元*60%=1740元。虽然李某个人账户少划入1100元,但其享受待遇多640元。
参保人王某,在职职工,51岁,年收入8万元,患有慢性胆囊炎,在某一级医院门诊就医,今年发生可报销费用4900元,如按照门诊统筹政策报销,除去门槛费700元,按一级医院80%的报销比例,可报销(4900-700)元*80%=3360元。虽然王某个人账户少划入1360元,但其享受待遇多2000元。
参保人周某,退休人员,68岁,年养老金收入5万元,改革前个人账户每年划入2400元。患有脑梗,在某三级医院门诊就医,今年发生可报销费用7150元,如按照门诊统筹政策报销,除去门槛费500元,按三级医院60%的报销比例,即可报销(7150-500)元*60%=3990元。虽然周某改革后个人账户少划入1404元,但其享受待遇多2586元。
可以。在前期544家门诊统筹定点医疗机构和29家定点零售药店试点的基础上,还将138家社区卫生服务站、1000家定点零售药店新增纳入门诊统筹保障范围。参保群众可以凭医保凭证,在这些定点医疗机构和零售药店中就近选择就医购药。近日将尽快把所有符合条件的医疗机构和药店纳入职工医保门诊统筹结算范围,为参保群众提供更多选择、更多便利。
因进货渠道不同,药品销售价格在药店之间、药店和医疗机构之间也不尽相同。本着惠民利民原则,我们将参照公立医疗机构药品价格,与定点药店协商谈判,来确定医保目录内药品销售价格,最大限度的降低药品价格,为参保职工提供更多的实惠。下一步,我们将加强定点医疗机构与定点药店价格协同管理,使医院和药店的药品价格更加合理,为参保职工购药提供更多便利。