近日,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家正式发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版) 》,内容在第八版的基础上进行了不少改动,其中隔离政策有很大变化。具体情况,赶快来了解下。
新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,其修订内容主要包括:
1、轻型病例实行集中隔离管理,不再收入定点医院,避免造成医疗机构床位紧张。
2、解除隔离管理及出院标准修改,由核酸检测阴性改为核酸检测Ct值≥35。
3、出院后隔离14天改为7天居家健康检测。
4、核酸检测Ct值大于35时,不算作核酸阳性。
国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。
5、进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案,即:PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。
6、对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。
之前,核酸Ct值在0~40之间都算阳性,但研究数据显示,当Ct值大于35时,密接者也不会出现感染,所以这部分“感染者”不具有传播能力,再把他们隔离,会涉及到更多人群以及隔离资源。
根据过去的疫情特点,把Ct值范围设置得大一些,能够捞出来更多的感染者,更大范围和更快地阻断疫情,因为Ct值范围定得越大,检测到的阳性感染者就会越多。但在当前奥密克戎变异株的情况下,这一手段已经不合适。
据此,新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。