脂肪肝往往容易被人们忽略,认为这并不是一种特别严重的病,但事实真是如此么?今天,我们就打算和各位聊一聊脂肪肝是怎么来的,产生脂肪肝的病因有哪些,以及如何避免脂肪肝变严重。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
肥胖是公认导致脂肪肝的主要病因,研究数据显示,全球每100个成人里有20~30位脂肪肝患者,在肥胖症患者中 ,这一比例更高达60%~90%。但脂肪肝并不是胖子的专利,糖尿病、妊娠、酒精、药物都可以诱发脂肪肝。
出乎很多人意料,甚至快速减肥、营养不良也会诱发脂肪肝。
脂肪肝目前是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化,儿童脂肪肝患者逐年增多。
轻度脂肪肝患者多无临床症状,疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状。但中、重度脂肪肝患者有类似慢性肝炎的表现,食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。严重脂肪肝甚至可以出现肝硬化及肝癌。
健康饮食
对于合并超重或肥胖的脂肪肝患者,适当控制膳食热量摄入,建议每日减少2092~4184千焦(500~1000千卡)热量。调整膳食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料、糕点和深加工精致食品)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
合理锻炼
避免久坐少动,坚持有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为100~160次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。
去除诱因
长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。避免使用有肝脏毒性的中西药物,慎用保健品。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。
药物治疗
当3-6月的生活方式干预未能改善中、重度脂肪肝患者的肝脏情况,或出现严重的肝脏损伤时需及时就诊,积极治疗。(武汉市第三医院)