不同的疼痛描述 疼痛等级划分

疼痛是大家经常就医的原因，但是很多时候疼痛也会有分别，别如说肚子疼，牙疼，或者撞到树了头疼，但是有时候感冒也会头疼，两种症状不一样，所以清楚描述疼痛是准确就医的重点。

随着大家陆续回归正常的生活轨道，来院就诊的疼痛患者也越来越多，经常碰到患者描述病情时：“疼（指着某个部位），这里好疼”。

这样的描述，是否能真正让接诊医生心领神会？今天我们给大家详细讲解：如何正确描述”疼痛“。 

疼痛是什么

疼痛是一种普遍存在的临床症状或疾病。

国际疼痛学会对疼痛的定义是：疼痛是组织损伤或是潜伏的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉的情感经历。

一些长期的剧烈的疼痛患者，对机体已成为一种难以忍受的折磨。世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后”第五大生命体征。

现代疼痛医学研究发现，慢性疼痛会导致人体多系统功能失调，抵抗力降低，诱发焦虑、失眠、疲乏等；所以疼痛不能忍，需要及时到疼痛科就诊。

当我们就诊前，一定要对自身的疼痛不适有所了解，这样才能更好的与医生沟通。

疼痛的描述

1、哪里痛？

具体的疼痛部位。当然除了这，还需要更细致一点。如：

哪里感觉到疼痛？

哪里疼痛最明显？

疼痛是固定位置还是游移不定？

是否伴有其他部位疼痛不适？

比如常见的颈椎疼痛。要详细描述疼痛的部位，是否有其他地方的疼痛不适。

心梗发作也会引起颈椎不适，但是会伴有胸痛及腋下等部位不适，所以我们需注意详细描述自身疼痛部位。

2、怎么痛

这个经常是病人描述得不清楚的地方。简单说就是疼痛的性质。可以用比喻的方式，如：针刺样、触电样、刀割样、酸胀感、烧灼样等。

3、疼痛程度

疼痛的程度经常听病人描述“很疼”、“非常疼”、“疼死了”。

其实关于疼痛的程度，我们有相关的评分方法。 临床上常用的就是VAS疼痛评分标准，将疼痛评为0-10级 ，一般以是否影响睡眠来区分。

轻度 （0-3级）

虽有疼痛但是可以忍受，能正常的生活，睡眠不受到干扰。

中度（4-6级）

疼痛明显，不能忍受。睡眠浅，容易醒。需要服用止痛药物。

重度(7-10级）

疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受到影响，伴有失眠。

4、什么时候痛？

即疼痛发作的规律。指的就是是持续痛、阵发痛、还是间歇痛？如果是间歇痛，多久发作一次？每天什么时候疼痛感最强？是白天还是晚上？是空腹还是进食后？是静息痛还是活动痛？是喜冷还是喜热？

5、疼痛时间？

就是痛多久？需要明确两个时间点

a、第一次出现这样的疼痛是什么时候？

b、这次疼痛持续多久？

疼痛根据持续时间的长短，分为急性疼痛、慢性疼痛。

急性疼痛：一般不超过4周，是一种症状。

慢性疼痛：急性组织损伤消退后，疼痛持续持续1月，或疼痛反复发作超过3个月。这就是一种疾病。

6、有无附加疼痛或症状

即疼痛的伴随症状。疼痛发作时是否伴有麻木、局部肿胀、发热、无力等不适。比如疼痛合并麻木，往往提示有神经压迫的可能。 医生想告诉你的止痛建议

 无论什么时候，当你感觉疼痛 确定病因都应该是第一步。及时求助疼痛科或相关科室。不是盲目服用止痛药，这样会掩盖疾病本身。

这是针对已经明确病因的疼痛，在医生的指导下服用止痛药

轻度疼痛者可选用 布洛芬、双氯酚酸、对乙酰氨酚。

中度疼痛者可选用 曲马多、可待因。

重度疼痛者可选用 吗啡 羟考酮。

轻度疼痛止痛药对头痛、关节痛、牙痛、痛经有一定缓解。使用止痛药一定要在医生的指导下用药，处方止痛药使用的方法应严格遵医嘱。不可盲目用药。

简单就是包括冷敷 热敷，普通人在家都能做。

冷敷 ：适用急性运动损伤的早期、肌肉痉挛、痛风急性发作，轻微烧烫伤后。 外伤48小时内，用冰袋每次敷15分-20分，两次间隔1-2小时。

热敷：适用急性运动的损伤后期。落枕、痛经、慢性的关节疼痛等。

外伤后超过48小时。可以用热毛巾热敷。15分-20分。每天3-4次。

疼痛长期困扰，会造成人情绪低落，甚至抑郁。我们要学会情绪管理。及时寻找情绪宣泄口，可以选择听音乐、看书等。（来源：武汉市第四医院疼痛科）