武汉大学生参保医保是可以进行买药报销,更是可以去大一点的定点医院也可以进行就诊报销的,武汉大学生需要去往医保定点医院才可以报销,下面了解下具体医院名单及报销流程。
各学校的医保定点医院可能有所不同,具体建议咨询学校或12333。
最近的肯定是校医院,但是校医院一般以治疗小病为主,大病的话还是要到其他医院。所以,建议咨询一下学校的医保定点是有哪几家,还是全市所有的定点医疗机构都通用,一般是全市的定点医疗机构通用的。可以拨打12333咨询。
武汉全市定点医疗机构名单:点击下载 (截止2021年3月)
1、大学生医保的普通门诊由高校科研院所负责管理,大学生必须到学校指定的医疗机构就医,其门诊费用才能报销。目前武汉多数高校和科研院所指定的医疗机构为学校医院。
2、如需住院治疗,大学生可持本人身份证,到武汉市定点医疗机构就诊,其住院费用也可按比例报销。
3、如果寒暑假、休学、实习期间,大学生在异地生病住院,由高校开具相关情况的证明后,住院费用也可以按比例报销。
武汉大学生医保报销流程
具体如下图所示:
(图源:武汉医保)
简单来说,分为这几种情况:
1、在学校卫生所、校医院就医:凭学生证和身份证就可以享受优惠结算;
2、在校外就医产生的普通门诊检查费:报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件。校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户;
3、学生在校外住院:报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明。大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户;
4、紧急抢救住非定点医疗机构:在发生急诊3-5个工作日内,先电话联系或委托他人持书面报告到学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,并且先由本人垫付医疗费用。
一般来说,各个学校的规定略有不同,具体以学校发布的报销流程为准。
包括普通门诊、住院等,具体报销比例如下:
一、普通门诊报销比例
门诊报销比例不低于70%、年度支付限额不低于400元。
二、住院报销比例
三级医疗机构:60%
二级医疗机构:70%
一级医疗机构:90%
*社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级支付标准。
孕产妇:对武汉大学生中符合生育政策的的孕产妇,由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。
三、重症(慢性)疾病报销比例
大学生门诊重症治疗,其符合规定的费用报销70%。
四、大病保险
大学生参加我市参加城乡居民医保的同时享受大病保险待遇。在一个年度内医保政策范围内个人自付部分超过1.2万以上部分分段按比例支付,年度最高支付限额30万元。